日前，国家“十五”863计划重大项目“中西医结合治疗SARS临床研究”通过了国家鉴定，世界首个中西医结合治疗非典的方案正式出台。就此事，本报记者对“中西医结合治疗SARS临床研究”课题组组长刘保延教授进行了专访。

　　中西医结合治疗副作用小

　　据刘保延教授介绍，这套中西医结合治疗方案以辨病、辨证为治疗原则，既注重传染性疾病的病理特点，也体现了中医注重针对个体采取不同治疗方法的特征。该方案以“三期两型”为基础，在中医理论的指导下辨证论治，即把非典患者分为：早期（发病1—7天）、中期（发病8—15天）、晚期（恢复期）三个阶段；根据患者的临床表现，分为轻度与重度两类，再根据病人不同情况进行个性化的治疗。同时，在卫生部推荐的西医治疗方案中，选择适当的西药，形成中西医结合、互补的方案。研究显示，在年龄、基础疾病大致相同的情况下，中西医结合治疗组的死亡人数低于单纯西医治疗组。

　　在研究中，专家发现，采用中西医结合的方法对治疗非典有明显的效果。首先，能大大减轻非典病人乏力、呼吸急促、气短等症状。其次，病人胸片显示，该方法能减轻病人的肺部炎症。第三，能降低病人血氧饱和度下降的风险。

　　第四，中西药结合使激素和抗病毒药、免疫调节剂以及抗生素等药物的使用人数和使用量明显减少，减轻了副作用，保护了病人的肝、肾等脏器。研究还显示，在发病早期就使用这种方法，治疗效果明显好于晚期使用。

　　研究工作历时1年多

　　这一课题由中国中医研究院牵头进行，中国中医研究院负责该课题的方案设计、数据管理和统计分析等工作。200多位专家在北京11家医院进行了临床观察。数据统计工作由北京大学数学系、人民大学统计学系、广东省中医院、解放军301医院等单位的专家协助完成。研究的临床观察阶段从去年4月底开始，到去年6月5日结束，观察病例共524例，其中采取中西医结合治疗的308例。此后，专家们进行了大量的数据统计和分析，经过一年的努力，拿出了研究结果。

　　刘保延教授告诉记者，在研究中，他们遇到的最大困难就是非典突如其来，没有大家公认的有效治疗方案可以遵循；临床观察中随机等原则很难遵循，研究中数据质量控制难度大、数据中混杂因素多，每一个结论的得出都要经过艰苦细致的工作。同时，当时的诊断主要依靠流行病学资料和临床资料等，给课题得出科学客观的结论带来了一定困难。此外，临床研究还涉及大量的数据统计工作，可以说，这项研究是政府支持、指导，多部门、多学科联合攻关的结果。

　　世卫组织给予肯定

　　世界卫生组织有关负责人也对中西医结合治疗非典给予了充分肯定，认为中西医结合治疗非典是安全的，具有潜在的功效，能有效减轻激素等药物的副作用。

　　刘保延教授介绍，他们下一步将会结合流行病学和基础研究获得的数据库来完善资料，明确诊断，进一步掌握非典发生、发展的变化规律，为以后的治疗奠定一个良好的基础。

　　《环球时报》 2004年05月17日 第十二版

　　来源:人民网-环球时报